大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于2021年医保报销新规的问题,于是小编就整理了3个相关介绍2021年医保报销新规的解答,让我们一起看看吧。
2021年医保报销新规按多少报销?
(一)城镇职工基本医疗保险
起付标准:一级及其以下医疗机构为在职300元,退休200元;二级医疗机构为在职400元,退休300元;***医疗机构为在职600元,退休500元。
报销比例:一级及其以下医疗机构在职93%,退休96%;二级医疗机构在职90%,退休93%;***医疗机构在职85%,退休88%。
(二)城乡居民基本医疗保险
起付标准:一级及其以下医疗机构为200元,二级医疗机构为400元,***医疗机构为1000元。
报销比例:一级及其以下医疗机构90%,二级医疗机构80%,***医疗机构65%。
二、市外异地就医住院基本医疗保险起付标准、报销比例
(一)城镇职工基本医疗保险
起付标准:一级及其以下医疗机构在职500元,退休400元;二级医疗机构在职550元,退休450元;***医疗机构在职600元,退休500元。
报销比例:一级及其以下医疗机构在职88%,退休91%,二级医疗机构在职85%,退休88%,***医疗机构在职80%,退休83%。
(二)城乡居民基本医疗保险
起付标准:一级及其以下医疗机构1900元,二级医疗机构2200元,***医疗机构2500元。
报销比例:一级及其以下医疗机构75%,二级医疗机构65%,***医疗机构50%。
职工医保:在职职工看病有1800元门诊费用报销起付线,超过1800元以上的按70%报销。住院的话另有一个1800元住院费用报销起付线,按所住院的级别不同,报销比例也不同,封顶2万元/年。
住院首次起付线1300元,再次650元,封顶好像是35万
居民医保:门诊起付线650元,封顶2000元
住院首次起付线1300元,再次650元,封顶17万
1、起付标准:一个医疗保险年度内,第一次住院的起付标准为1300元,第二次及以后均为650元;
2、报销比例:***取分段计算、累加支付的办法,支付比例按医院级别分别计算;
3、支付限额:基本医疗保险统筹基金在一个年度内累计最高支付限额为10万元,大额互助资金累计最高支付限额20万元,共30万元。
2023医保新规?
2023年职工医保缴费标准为每人350元,根据国家医保有关部门出台的2023年医保缴费最新标准显示,2023年国家继续加大医保投入,***按每人医保帳户追加30元补助,而个人在2022年的标准上提高30元的个人缴费,所以2O23年个人医保缴费为350元。
2021医保是怎么报销的?
社保医疗险怎么报销?
社保报销主要包括医疗保险报销、生育保险报销和工伤保险报销三部分。
其中医疗报销比例是最高的,但会因各地政策不同会存在一定差异。
一、生育保险报销范围
1、产检费用
2、生产期间的医疗费用
3、生育补贴
4、男职工***期津贴
二、工伤保险报销范围
1、工伤医疗费,包括:***器具费、康复治疗费等
2、工伤救治相关费用,包括:外地就医交通费、食宿费、生活护理费、住院伙食补助费 、康复治疗费等。
3、工伤补贴,包括:伤残津贴、丧葬补助金、一次性工亡补助金、停工留薪期工资、一次性伤残补助金、 一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、供养亲属抚恤金等)
其中,工伤保险报销还必须先进行《工伤认定》,才能确定是否符合报销标准。
2021社保医疗险怎么报销
1、当地医保报销流程
(1)持患者医保本和***办理住院;
(2)出院时,携带医师开具诊断证明书,去门诊收费处盖章生效;住院通知单,住院押金条收据;***、医保卡等材料:
(3)然后到医院收费结算处办理报销。
2、异地医保报销流程
(1)提前办理转诊审批表和居住证明。
(2)拿着医保本、***、诊断证明书、住院通知单、住院押金条收据等,到收费结算处办理出院手续。
(3)办完出院手续后,去该医院医保科要一份该医院是医保定点医院的通知复印件和资格证书复印件一份
(4)带着所列的材料,去本地政务服务中心或者镇(街道)医保办,办理报销事项。
医疗保险的报销比例
社保医疗保险住院报销比例:
1、一级医院,超过起付标准到最高支付限额的部分可报销九成;
2、二级医院,起付标准以上到1万元的部分可补偿85%;超过1万元到最高支付限额的部分可补偿九成;
3、***医院,超过起付标准到五千元的部分可补偿8成;五千元到1万元的部分可补偿85%;超过1万元到最高支付限额的部分可补偿九成。
4、退休人员在以上报销比例的基础上可再增加5%
到此,以上就是小编对于2021年医保报销新规的问题就介绍到这了,希望介绍关于2021年医保报销新规的3点解答对大家有用。