大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于中国人寿工人团体意外保险的问题,于是小编就整理了3个相关介绍中国人寿工人团体意外保险的解答,让我们一起看看吧。
中国人寿团体意外险50元报销比例?
1、意外伤害死亡、残疾赔偿金:意外身故赔偿金额为险种的最高赔偿限额;而意外伤残的赔偿则要根据伤残程度划分,伤残程度分为一至十级,最重为第一级,最轻为第十级,伤残程度第一级对应的保险金给付比例为100%,伤残程度第十级对应的保险金给付比例为10%,每级相差10%。
2、意外医疗:这部分属于损失补偿金额,无论你买多少份,只能获得一次赔偿,且赔偿金额不超过实际花费的医疗费用。比如走路摔跤,被石头磕破了头,所进行的医疗费用2000元,则保险公司进行审核医药费用等,最多赔偿2000元。
中国人寿团体意外保险走流程需要多长时间?
一般资料齐全,最多3天可以到账,有时候快的时候,上午交的下午就到账了,当然这是对于小病医疗赔付这一块,大病赔付稍微长点。
进行中国人寿保险理赔的话,只要是资料齐全完整,一般保险公司的理赔小额的在3--5个工作日,繁琐的最多30天就可以拿到相应的理赔金额的。
如果资料齐全一直未收到钱,建议拨打客服电话95519咨询。
如果资料齐全规定的时间内一直不进行赔付,建议去保险会投诉,所有保险公司都归保监会管理
出险人报案时效(一般10日内);保险公司核定时效(10~30日内);赔偿时效(一般10日内,复杂案件可以60日内支付一部分赔偿金);拒绝给付(一般3日内)诉讼时效(寿险5年,非寿险2年)出险之后最好立刻报案,不要拖拉。
一般保险条款中也会约定时效:要求相关人员在知道保险事故发生之日起的X日内,通知保险公司,这个时间期限大多为10天。
小孩在学校买的中国人寿那种50块钱的团体意外险,住院花了7000能报多少钱?
我是中国人寿团体业务部门在职人员,正好对此类业务有所了解,就由我来给题主简单介绍一下吧!
题主咨询的这类保险,我们这边叫“补充型学生平安保险”,业内俗称“学平险”,属于团体业务,多数收费是50--100元,一般提供身故、残疾、意外门诊、住院医疗等方面的保障。
此类补充保险,个人认为是商业保险补充保障功能表现最明显的一类保险产品。
商业保险的基本功能就是对社保的补充,社保因其“广覆盖、保基本”的基本特点,导致其不可避免地有“起付线、封顶线、自付比例、自付费用”等方面的缺陷。
具体保险金额多少,视不同地区不同保险方案而定,不尽相同,仅以我所在地区分公司在当地推行的补充型学生平安保险方案作简单介绍吧!
我所在地市,每个县推广方案都不尽相同,以城区所在地为例,收费70元/人,保险期间1年,保障内容包括:
疾病身故1万元;
意外身故3万元;
意外残疾最高5万元,参照残疾等级;
意外门诊医疗费用6000元;(其中非医保用药每年限1500元),免赔0元,给付比例100%。
住院医疗费用4万元(其中非医保费用每年限5000元)
免赔0,给付比例100%。
以上述方案为例,***定题主说的花费7000余元是已经过社保报销后的剩余自付部分,那么,自付部分拿到我公司理赔。
在“住院医疗费用4万元”的条款责任中理赔,根据条款,非医保费用限5000元,根据经验,7000元的自付费用里,一般非医保费用不会超过2000元,甚至更少,所以,5000元的限额绰绰有余。
所以,按上述方案,题主基本上7000元可以得到全赔(除却某些挂号费等不赔),针对题主这个例而言,可以说实现了个人的零自付,实现了商业保险减轻家庭经济负担的责任承诺。
看到这里,估计很多人觉得我在胡说八道了,照这方案,我们公司得赔死😂。是的,这方案非常依赖于保险的覆盖面(参保率),也就是投保人越多越好,我们测算过,全区学生参保低于50%,基本就是稳赔的。好在,我们的参保率现在稳定在85%以上了。😂
以上,是以本人所在地区学平险的方案对题主问题做的简单介绍,具体还需视题主所交产品方案为准,仅供参考!
团体意外险的保险责任是由意外导致的意外医疗和意外伤残以及意外身故这三个方面。其中,意外医疗又包括意外门诊和意外住院两部分。因您未购买普通住院医疗保险,那么只有满足属于意外住院范畴的住院费用才能够报销。例如猫抓狗咬,摔伤扭伤,烫伤等等外在的因素导致被保险人需要住院治疗的费用,均可报销。但例如肺炎,胃炎,疝气等由被保险人自身因素导致的住院治疗费用,不能报销。这个可以单独购买的。
看每个地方的方案而定,有的赔付比例是在标准的基础上去作提升,但是没有免赔百分之百赔付几乎没有可能,这点不用去相信,而且百分之百赔付(一定会赔,不是赔付比例的)是指社保用药,非社保用药是不赔付的,标准的赔付比例如下:意外门诊,50元免赔后80%赔付(社保用药,检查之类的是跟社保一样的报销比例后再按这个比例报销,相当于6折),意外和疾病住院则按以下比例:100-1000元部分(注意是部分)50% 1000-5000元部分60% 5000-10000元部分70% 10000-30000元部分80% 30000元以上部分90%,总赔付余额以30000元为限!总体来说这个业还是一个非常不错的业务,另外中国人寿推岀的3000元以内免***政策还是蛮不错的,希望能带给大家点帮助
到此,以上就是小编对于中国人寿工人团体意外保险的问题就介绍到这了,希望介绍关于中国人寿工人团体意外保险的3点解答对大家有用。