大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于工亡和意外保险可以同时吗的问题,于是小编就整理了2个相关介绍工亡和意外保险可以同时吗的解答,让我们一起看看吧。
医保报了还可以报意外保险吗?
如果买了医保,又买了意外险能同时报。
医疗保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的,不计个人帐户,基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。
医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。
中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。发生保险责任事故需要进行治疗是按比例付保险金。
意外伤害保险是以意外伤害而致身故或残疾为给付保险金条件的人身保险。
意外伤害保险的责任是保险人因意外伤害所致的死亡和残废,不负责疾病所致的死亡。
只要被保险人遭受意外伤害的***发生在保险期内,而且自遭受意外伤害之日起的一定时期内(责任期限内,如90天、180天等)造成死亡残废的后果,保险人就要承担保险责任,给付保险金。
1.医保理赔后已经报销过一次的***,如果已经全额报销完后,意外险不可以再报销。
2.如果先从其他地方报销过后,还有余额未报销,也可以提拱理赔凭证分割单,下一个保单位在理赔时会接受此凭证。
3.保险公司报销:***需要原件或原始凭证分割单。另医疗费用的报销是属补偿性原则,如果在A保险公司报销后,还有余额未报销,可以要求A公司开出原始凭证分割单(***),可以拿A公司开的分割单到B公司再报销。
4.如果是身故或达到伤残时,可以再到保险公司赔偿意外险保额。扩展资料社会医疗保险卡(简称医疗保险卡或医保卡)是医疗保险个人帐户专用卡,它以个人***为识别码,储存记载着个人***号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。医保卡一般由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后,地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。
买了意外险,突发脑溢血死亡,保险公司该不该赔?
这是一个在保险的理赔实务中常见的一个案例,也是最具争议性的案例。在几年前碰到过类似的案件,公司做了拒赔处理。
在案件中,被保险人在卫生间跌倒。送到医院里面去以后因抢救无效死亡。医院下的结论是脑溢血诱发的死亡。客户家属以意外伤害造成死亡报案申请理赔。但在公司调取客户的住院病历和抢救资料以后。发现被保险人以前就有既往病史,医院确认被保险人的跌倒是因为脑溢血诱发。死亡主因是脑溢血,所以公司做了拒赔。
意外在保险上面的定义是指非疾病的,非本意的外来的使身体受到伤害的客观***。本案例中被保险人的死亡是因为脑溢血诱发发的直接死亡,属于自身疾病的一种状况,所以不属于意外保险的赔付范围。处理过程中被保险人家属曾经提出脑溢血是因为意外跌倒造成的。但是当时理赔人员做了一个解释说明。让被保险人的家属知道了拒赔的道理,只有自身有疾病存在,才会发生这种情况。客户了解后放弃了理赔申请。同样的***类似理赔还有意外跌出心脏病,肝癌等,但这些都是不符合意外理赔定义的,都是属于自身疾病的。
当然在理赔实际中,也有意外造成的颅内出血,如果医疗病历和相关辅证能证明是意外造成的,属于意外保险赔付范畴的,就可以申请意外理赔,例如***造成的脑出血,高空坠落或撞击损伤等,都有明显的外来伤害痕迹!医院病历也能确认是意外所致。这就能理赔。
同时要说明一点,保险理赔是否能够赔付不是依靠保险公司的观点或客户的观点为准,而是以国家授权的具有法律效应的证据作为理赔依据的。例如医疗中的病历,***,交通事故中的交警事故处理单等。
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意外险,也叫意外伤害保险!主要保障内容是:意外伤残、意外身故。
按保障期来算,有极短期,短期,长期,终身等多种类型。在保障期内,发生的意外事故,造成的伤残、身故,都可以得到理赔。
请注意,“意外伤害”包含的伤残和身故的保险责任,是指由意外造成的伤害可以得到理赔。
如果出现自残、***、他杀、自然死亡、疾病死亡,是不属于“意外伤害”保险的理赔范围内的。
在合同里,对意外伤害的解释是:
指外来的、突发的、非本人意愿的、非疾病的客观***,对身体造成的伤害,属于意外伤害。
请注意意外解释中,非疾病这个属性。
题主提问的脑溢血,在医学上,属于疾病死亡,并不是意外伤害所造成的死亡,所以,不在意外险的保障范围之内。
意外险费率极低,非常便宜,保额也非常高,这是它的优点。
保险种类非常多,每个险种的作用都是不一样的,很多人认为保险是万能的,其实不然。
每个人,都需要按照自己的需求,咨询专业人士来购买不同的险种。
定期寿险,也是费率极低的一款保险,主要责任就是保身故,不分疾病或意外,身故既赔!
定期寿的理赔款,自己是永远用不到的,因为它是一个人离世时身价的体现,也是对亲人爱和责任的体现。
最后说一句看似开玩笑,实际很严肃很容易理解的话:“猝死,虽然人死的很意外,但它并不是意外”
到此,以上就是小编对于工亡和意外保险可以同时吗的问题就介绍到这了,希望介绍关于工亡和意外保险可以同时吗的2点解答对大家有用。