大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于农村合作医疗保险怎么报销的问题,于是小编就整理了2个相关介绍农村合作医疗保险怎么报销的解答,让我们一起看看吧。
农村合作医疗保险是如何报销,流程?
农村社保可以异地报销。 新农合外地就医在住院后三日内到拿医院确诊证明去新农合备案,出院后在10个工作日内可以报销。报销带上***、医疗证、户口本、备案登记表、医院盖章的缴费费用明细、住院收费单、病例复印件等。不过,报销比例远低于本地就医。 农村社保,即是农村社会保险,包括农村养老保险与农村医疗保险,是由***组织引导,***取社会统筹和个人帐户相结合的制度模式,***取个人缴费、集体补助、***补贴相结合的筹资方式,以保障农民年老后基本生活的一种养老保险政策。 异地报销流程: 1、带患者***、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续。 2、携带患者***、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续。 3、出院后,凭患者本人***(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是***形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。
新农合医疗报销规定?
新农合医疗的报销规定:
1、门诊报销:
村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
***医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
2、新农合报销范围:
中药***附上处方每贴限额1元。
镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
3、住院报销:
A、药费:***检查:心脑电图、X光***、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费,限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。
B、60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;***医院报销30%。
4、大病报销:
镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。
镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
新型农村合作医疗基金报销支付特殊病种有:恶性肿瘤化疗、放疗;重症尿毒症的血透和腹透;组织或器官移植后的抗排异反应治疗;精神分裂症伴精神衰退;系统性红斑狼疮(有心、肺、肾、肝及神经系统并发症之一者);再生障碍性贫血;心脏手术后抗凝治疗。其余可报销的特殊病种,以当地具体政策为准。
特殊病种的特定门诊治疗包括治疗期间必须的支持疗法和全身、局部反应对症处理,一般***治疗不列入报销范围。
新农合这样报销:
1、参保者将经患者本人签字或盖章的住院***、出院记录、费用清单、转诊证明及本人***复印件或户籍证明交到本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市农保业务管理中心;
2、由市农保业务管理中心进行审核,按实施办法规定标准垫付应补助金额。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》第二十四条
国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
新型农村合作医疗的管理办法,由***院规定。
第二十六条
职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
到此,以上就是小编对于农村合作医疗保险怎么报销的问题就介绍到这了,希望介绍关于农村合作医疗保险怎么报销的2点解答对大家有用。