医疗费用,医疗费用报销流程

朝阳保险：

1、统筹基金支付金额=（住院医疗费用-自费项目-起付标准）×统筹基金支付比例。统筹基金是对于不记入帐户部分的缴费，需要进入统筹基金。

2、统筹支付计算方式：基本医疗保险：基本统筹支付=（费用总额-自费-起付标准）×报销比例。大病统筹支付=（费用总额-自费-基本医疗报销金额-起付标准）×报销比例。

3、具体计算公式为：统筹基金支付金额除以（住院医疗费总金额 - 乙类药品等的金额 - 自费的项目金额 - 起付标准 - 医保外医疗费用）乘以 100%。其中，乙类药品等的金额和医保外医疗费用需要按照一定比例或标准进行计算。

医疗成本包括人力成本、固定资产折旧、耗材成本、公务费、业务费、药品成本。人力成本卫生人力是医疗服务生产的主要要素。人力成本一般用支付给卫生服务人员的所有报酬来计算，报酬包括工资、奖金、补贴和社会保险费等等。

医疗服务成本是指医院在提供医疗服务过程中消耗的物化劳动和活劳动总和的货币表现。在医疗服务中，它主要包括各种人力，如工资***和补贴；物力，如固定资产折旧、药品和医用消耗材料等；财力，如资金和一些其他问接费用的支出等。

医院成本核算的数据包括直接成本和间接成本。直接成本是指与某个医疗服务直接相关的成本，如药品费、检查费、治疗费等；间接成本是指与某个医疗服务间接相关的成本，如管理费、维修费、设备费等。

医疗费用的自费和自负如下：自费的意思是：全部费用都由自己来支付，无法进行报销；自付的意思是：医疗费用由医保按比例报销一部分，剩余部分由自己支付。

自负涉及的相关费用可以报销。自费：指不列入基本医疗支付范围的医疗费用。

自理：指列入基本医疗保险支付范围，先应由个人支付部分的医疗费用。

简单来讲，自费就是医保不予报销的费用，而自负则是医保报销范围内按比例由个人承担的费用。

自负：指职工用于支付基本医疗保险统筹基金起付标准以下、门诊账户支付不足（目前不含企业职工）的医疗费用；基本医疗保险统筹基金以及重大疾病医疗（即医疗救助）补助时，由个人按比例支付部分的医疗费用。

1、六）残疾用具费：因残疾需要配置补偿功能器具的，凭医疗机构证明，按照普及型器具的费用计算。（七）丧葬费：按照医疗事故发生地规定的丧葬费补助标准计算。

2、法律主观：根据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定，可以报销医疗费用包括：符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用。

3、医疗费主要包括挂号费、检查费、化验费、手术费、治疗费、住院费和药费等。医疗费是指受害人在遭受人身损伤之后承受医学上的查看、医治与恢复训练所有必要开销的费用。

4、医疗费用主要包括登记费、检查费、实验室费、手术费、治疗费、住院费、药品费等。医疗费用可以是住院医疗费用，也可以是门诊医疗费用，但费用的目的是治疗交通事故中的受伤人员、残疾人和抢救重伤死亡人员。

1、四）陪护费：患者住院期间需要专人陪护的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。